La «vacuna» frente a la bronquiolitis ya está aquí de nuevo. A partir del 1 de octubre se ha puesto en marcha la vacunación contra el VRS para este curso 2024-2025.
¿Qué es el VRS?
El virus respiratorio sincitial (VRS) es el responsable del 70-80% de los casos de bronquiolitis, siendo la primera causa de hospitalización por infección respiratoria en menores de un año durante los meses de otoño e invierno.
La bronquiolitis es una infección vírica que afecta a niños menores de dos años, siendo la infección respiratoria más frecuente en los menores de un año. Los primeros síntomas de la bronquiolitis son similares a los de un catarro de vías altas (mucosidad nasal acuosa, con o sin fiebre). A medida que el virus va colonizando el resto de la vía respiratoria, la inflamación de bronquios y bronquiolos va aumentando y aparecen la tos seca y la dificultad respiratoria.
Aunque en la mayoría de los casos la bronquiolitis se presenta de forma leve y los síntomas suelen desaparecer en torno a una semana, la prevención es fundamental para disminuir el número de casos graves.
«Vacuna» frente a la bronquiolitis
Hasta el año 2022, existía una sola «vacuna» (realmente no es una vacuna) para la bronquiolitis (ynagis®: palivizumab) indicada en los niños menores de 24 meses con alto riesgo de padecer infección por VRS. En octubre de 2022, la Comisión Europea aprobó una nueva inyección frente al VRS (bBeyfortus®: nirsevimab) que permitió ampliar la cobertura a la población pediátrica general. En la temporada 2023-2024 se empezó a inmunizar a los niños en España.
¿Qué es Nirsevimab?
Nirsevimab es un medicamento basado en anticuerpos monoclonales (realmente no es una vacuna) indicado para la prevención de la enfermedad de las vías respiratorias inferiores causada por el VRS en la población general.
En la temporada 2023-2024, en España, se alcanzó una cobertura de inmunización del 88% de los nacidos antes de la temporada y del 92% de los nacidos durante la misma.
La vacunación con nirsevimab ha demostrado ser segura. Las reacciones adversas más frecuentes son de carácter leve: locales en la zona de la inyección (enrojecimiento, hinchazón y dolor) y fiebre.
La inmunización con nirsevimab ha demostrado proteger frente al desarrollo de cuadros graves de bronquiolitis, disminuyendo considerablemente las hospitalizaciones (entre un 71-77% menos que en la temporada 22-23) y reduciendo el impacto en atención primaria.
¿Para quiénes está recomendada la inmunización frente al VRS en la temporada 2024-2025?
Se recomienda la vacunación a:
- Prematuros de menos de 35 semanas (incluidos los de edad gestacional menor de 29 semanas)
* Si recibieron 1 dosis el invierno pasado (23-24) podrán recibir otra este (24-25) si aún tienen menos de 12 meses.
- Menores de 24 meses de alto riesgo:
- Patologías cardíacas
- Displasia broncopulmonar
- Inmunodepresión grave
- Enfermedades neurológicas
- Enfermedades pulmonares graves
- Cuidados paliativos
- Menores de 6 meses nacidos entre 1 de abril de 2024 y el 31 de marzo de 2025.
- Los nacidos durante la temporada de VRS (1 de octubre de 2024 a 31 de marzo de 2025) deberán recibir la vacuna lo antes posible tras el nacimiento, preferiblemente en las primeras 24-48h.
- Los nacidos fuera de la temporada (1 de abril de 2024 a 30 de septiembre de 2025) se vacunarán al inicio de la próxima temporada (octubre de 2025).
Recientemente, se ha autorizado la administración de nirsevimab en embarazadas y se está evaluando incluirla para próximas temporadas. Actualmente, la vacuna se puede adquirir en farmacias mediante prescripción privada. Igualmente, se recomienda la inmunización posterior de los recién nacidos de riesgo.
¿Dónde se administra la vacuna?
En la Comunidad de Madrid (CAM) se ofrece:
- A los nacidos durante la temporada de VRS (octubre de 2024 a marzo de 2025) en la maternidad, antes del alta.
- A los nacidos fuera de la temporada con indicación (prematuros, de alto riesgo) se vacunarán con autocita en 9 hospitales públicos de la CAM.
Para poder solicitar la autocita en la Comunidad de Madrid puedes hacerlo pinchando en el siguiente enlace: https://www.comunidad.madrid/servicios/salud/virus-respiratorio-sincitial-vrs
Esperamos que este año se obtengan los mismos buenos resultados que con la vacunación del curso pasado. En FisioRespiración atendimos muchos menos casos de bronquiolitis y sobre todo de menor intensidad.
Si necesitas más información o ayuda a manejar los moquetes secundarios a una bronquiolitis a través de Fisioterapia Respiratoria no dudes en contactarnos, estaremos encantados de poder ayudarte.