Fisioterapia Respiratoria en Bronquiolitis

En definitiva, mejora la calidad de vida de toda la familia. Niños felices, papás tranquilos.

▶️ ¿Qué es la bronquiolitis?

Es una infección vírica que afecta a niños menores de dos años, especialmente en el primer año de vida. Aunque generalmente es de carácter leve, en algunos casos puede necesitar ingreso hospitalario. Más del 90% de los niños sufrirán una bronquiolitis durante los dos primeros años de vida.

La época del año en la que la bronquiolitis tiene mayor incidencia es en los meses de otoño e invierno.

La bronquiolitis se inicia como un catarro de vías altas, con mucosidad nasal acuosa. En poco tiempo aparece la tos seca e insidiosa provocada por la inflamación de los bronquiolos y si progresa, en 2-3 días suele aparecer la dificultad respiratoria. Los niños suelen estar irritables, comer menos y dormir mal.

▶️ ¿Cuándo debo llevar a urgencias a un niño con bronquiolitis?

Si el niño presenta alguno o varios de los siguientes síntomas:

• Mal estado general: adormilado, demasiado irritable.
• Se fatiga mucho con las tomas, no quiere comer o come muy poco.
• Coloración azulada, morada o pálida en exceso de la piel, contorno de los ojos o las uñas.
• Respira con dificultad, rápido, deja de respirar durante unos segundos. La espiración es como un quejido. Mueve en exceso el abdomen y se hunden las costillas (tiraje). Se hunde el pecho.
• La tos no cede.

▶️ ¿Qué hacer en casa ante una bronquiolitis?

Para intentar que el niño esté lo más cómodo posible y respire con mayor facilidad:

• Levantar la cabecera de la cuna para que esté algo incorporado.
• Lavados nasales frecuentes con suero fisiológico, principalmente antes de las comidas y antes de acostarle.
• Las tomas deben ser de menor cantidad pero más frecuentes.
• Evitar ambientes cargados y con humo. Ni el exceso de calor ni de humedad son beneficiosos.

▶️ ¿En qué consiste la Fisioterapia Respiratoria en la bronquiolitis?

La fisioterapia respiratoria tiene como principal objetivo drenar las secreciones que a los más pequeños tan fácilmente se les acumulan en las vías respiratorias, sobre todo las inferiores (los bronquios y bronquiolos), durante las infecciones respiratorias. Estas secreciones acumuladas hacen que los catarros perduren durante semanas e incluso meses o que se repitan a lo largo del invierno, llegando incluso a provocar neumonías e ingresos hospitalarios.

Las sesiones tienen una duración de entre 45 minutos a una hora, siempre con la presencia de los padres. Después de la valoración en la que se recoge la información necesaria y se ausculta al niño, se comienza con las técnicas de Fisioterapia Respiratoria. Estas técnicas buscan drenar las secreciones acumuladas en las vías respiratorias, tanto superiores como inferiores. La Fisioterapia Respiratoria no es dolorosa ni agresiva, y aunque generalmente los más pequeños lloren, el llanto es muy beneficioso para ayudar a mover mejor el moco adherido.

El tratamiento de fisioterapia respiratoria en la bronquiolitis se deben comenzar tan pronto como las primeras secreciones aparecen en vías inferiores provocando tos productiva, ruidos en el pecho al respirar (como crujidos), dificultad para dormir y comer, vómitos… Al eliminarlas con la Fisioterapia Respiratoria, disminuye la obstrucción y la irritación que generan, la necesidad de medicación es menor, así como la gravedad y frecuencia de los episodios de broncoespasmo.

Sólo si el broncoespasmo provocado por la bronquiolitis es muy intenso, se debe esperar un día o dos a que la medicación haga su efecto para empezar con las sesiones de Fisioterapia Respiratoria, ya que si la obstrucción de la vía respiratoria es importante, las secreciones no fluirán y podemos agravar el cuadro de dificultad respiratoria y fatiga.

El número de sesiones de fisioterapia respiratoria depende principalmente de la cantidad de secreciones y de su localización. La auscultación y la situación del niño nos marcarán tanto la duración como la frecuencia de las sesiones.

En FisioRespiración somos especialistas en fisioterapia respiratoria infantil, pero sobre todo tratamos a todos nuestros pacientes con mucha delicadeza y tacto. El vómito o el llanto incontrolado son reacciones que nunca buscamos ni favorecemos durante una sesión de fisioterapia respiratoria. Los padres siempre estarán presentes durante el tratamiento, no sólo para aportarnos cierta información importante, sino para calmar al niño y darle seguridad, así como para aprender y poder realizar en casa ciertas técnicas, como por ejemplo unos correctos lavados nasales.

▶️ ¿Cuáles son los beneficios de la Fisioterapia Respiratoria en la bronquiolitis?

• Elimina las secreciones acumuladas en las vías respiratorias inferiores.
• La tos se controla, disminuyéndose drásticamente e incluso desapareciendo.
• Mejora el sueño y la alimentación.
• Evita complicaciones como neumonías e ingresos.
• Ayuda a disminuir las dosis requeridas de la medicación habitual. No sustituye los fármacos, pero ayuda a bajar las necesidades de éstos.
• Favorece la llegada del medicamento inhalado al pulmón profundo.
• La Fisioterapia Respiratoria mejora la calidad de vida de toda la familia.

▶️ ¿Sustituye la Fisioterapia Respiratoria al tratamiento médico para la bronquiolitis?

La bronquiolitis es una infección vírica, por lo que no existe ningún medicamento que la cure. Los síntomas pueden persistir durante varias semanas y algunos niños, tras padecerla, pueden desarrollar episodios sucesivos de dificultad respiratoria con tos que recuerden al cuadro inicial. La medicación prescrita por el pediatra irá encaminada a controlar y mejorar la inflamación y broncoespasmo que provoca esta infección.

La Fisioterapia Respiratoria nunca sustituye a la medicación pautada por el pediatra para el tratamiento de la bronquiolitis, pero al eliminar las secreciones acumuladas, éste será más eficaz e incluso, ante la mejoría y control de los síntomas, la Fisioterapia Respiratoria ayuda a disminuir la cantidad de medicación necesaria y evita futuras complicaciones como neumonías o ingresos hospitalarios.